16.此次医疗服务价格调整了什么项目？

答：此次改革，我市初步拟定了价格矛盾比较突出、改革呼声较高、普遍适用性较强的 439 项医疗服务项目进行价格调整。一是降低X 线计算机体层扫描类、磁共振检查类、核医学诊断类等大型医用设备检查项目价格。二是调整诊察费和床位费。三是其他调升项目，一般治疗操作类、护理类、临床手术治疗类 、中医治疗类。

17.此次医疗服务价格调整有没有跟进配套措施？

答：此次医疗服务价格项目调整，为了实现群众负担整体不增加、医院运行良好、医保资金可持续的改革目标，同步配套了医保、医疗救助、财政补助以及综合监管等政策，加强了改革的系统性。

18.诊察费是个什么项目？医保是否报销？

答：诊察费是《全国医疗服务价格项目规范（2012 年版）》中的项目，是按照国家规定，合并原有挂号费、诊查费项目设立的一个医疗服务收费项目。

改革前，原有的挂号费、门（急）诊诊查费医保不予报销；特病门诊诊查费和住院诊查费按比例报销。

改革后，“诊察费”纳入了医保报销范围，门（急）诊诊察费和住院诊察费实行统一定额报销政策。

19.诊察费标准和医保报销标准是多少？

不同等级医院、不同职称级别医生执行不同的诊察费价格标准。医保对诊察费实行定额报销，且城镇职工和居民医保实行统一的医保报销政策。

20.总体上，新设的诊察费收费标准比原来的挂号费加诊查费要贵些，这是怎么回事？

答：诊察费较改革前患者需要支付的挂号费加诊查费要高些，但是由于患者就诊时无需再支付药品加成和原来的挂号费、诊查费用，且医保对“诊察费”进行了定额报销，因此患者负担整体不会增加。当然，就个体而言，患者负担是会有差异的。

21.患者选择看病的医生级别越高、这个医生所在的医院等级越高，患者个人自付的费用也要高些，这是为什么？

答：这次改革实施“差异化”的收费标准和报销政策。总体看，为患者看病的医生级别越高、这个医生所在的医院等级越高，患者个人自付的费用也相对较高。这样做的目的，是为了鼓励常见病、慢性病患者到一、二级医院看病，有利于推进建立分级诊疗的格局。

22.改革后，为什么有的收费项目与以前不一样了？

答：改革前，我市执行《全国医疗服务价格项目规范（2001年版）》。此次调整的 439 项医疗服务价格项目，执行的是《全国医疗服务价格项目规范（2012 年版）》。这两个版本中，医疗服务价格项目的名称及内涵有所不同，因此，您会看到有的收费项目与以前不一样了。

23.除了诊察费和床位费，其他医疗服务项目，医保是如何确定医保属性、制定配套报销政策的呢？

答：一是本次医疗服务价格调整中，凡是调升的项目纳入了 医保报销范围。二是此次调整的大部分医疗服务项目，其医保属性与调整前 保持一致。如：旧版中的医疗服务项目是甲类的，对应新版项目也相应确定为甲类。三是对于新项目中同时包含原医保甲类项目和乙类项目的情况，医保属性统一确定为甲类。另外，将“新生儿床位费”、“输液泵辅助静脉输液”两个自费项目调整为医保甲类项目。