重庆市开州区人民医院综合改革实施方案
(九)建立现代医院管理制度。到2020年,基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。
1.完善管理制度和治理体系。按照上级的统一部署,逐步执行医院内部人事管理、机构设置、收入分配、副职推荐、中层干部任免、年度预算执行等方面的自主权。健全医院决策机制和民主管理、医疗质量安全管理、人力资源管理、财务资产管理、绩效考核、人才培养培训管理、科研管理、后勤管理、信息管理等内部管理制度和文化建设。加强医院党的建设,充分发挥党委的核心作用。
2.建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度。按照上级统一部署,推进医院薪酬制度改革。按照国家有关规定合理确定薪酬水平和绩效工资总量,逐步提高人员经费支出占业务支出的比例,并建立动态调整机制。在核定的绩效工资总量内根据考核结果自主分配。医务人员薪酬不得与医院的药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。
3.完善考核评价机制。健全以公益性为导向、与医院功能定位相适应的绩效评价体系。按照政府考核要求,落实医改任务,强化主体责任和院长第一责任人责任,争取考核结果良好,力争在政府投入、医保支付、人员职业发展等方面得到政府的支持。医务人员考核应突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医疗费用控制、医德医风和患者满意度等指标,考核结果与医务人员岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。严禁给医务人员设定创收指标。
四、实施步骤
(一)动员部署及政策培训(8月10日-18日)。转发市、区政府医改方案,召开全院综合改革动员部署及培训会议,制定医院综合改革工作实施方案,明确工作内容、具体任务、工作责任人等,统一部署、全员动员、层层落实。
(二)政策宣传(8月10日-)。宣传组通过多种形式向社会发布改革政策,持续进行政策解读和舆情引导,采取多种形式向群众做好政策宣传解释工作。
(三)实施细则培训(8月21日-23日)。由综合协调组牵头,医保办、财务科、信息科、医务科、护理部、人事科配合开展医院综合改革政策培训,明确操作规范,解读改革政策,熟练掌握运用。特别要对所有医务人员进行改革政策培训,明确操作流程和实施细则。
(四)系统调试(8月31日24时前)。信息科要加强指导,加紧完成医疗服务价格调整、医保业务信息系统和医院内部相关系统调试演练对接工作。
(五)启动实施(9月1日0时)。医院全部取消药品加成(中药饮片除外)和药事服务费,执行新调整的部分医疗服务项目价格政策和医保报销政策。按规定时间全部完成系统切换工作,并在门急诊增派导医员、宣传员和政策解释、服务疏导的工作人员,做好咨询引导等服务工作。在取号、缴费、咨询、投诉等重点环节加派力量,有针对性地做好服务疏导工作。医改实施过程中,各科室主任坚守岗位,医务科、护理部、人事科、医保办、信息科、财务科联动,确保医改工作顺利开展。
(六)实施监测(全程)。全程监测、分析、评估改革实施情况和效果,及时发现并解决问题。运用医院信息系统、医保业务信息系统及时动态监测,每日汇总分析动态,及时跟进完善措施。