建立病案示踪系统 规范病案流通管理
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作者:重庆市开县人民医院
发布时间:2013年06月24日
病案是医院信息最宝贵的资源,它的使用范围涉及医、教、研、公检法及医疗保险等各个领域,近年来,随着公众法律意识增强和医疗保险等制度的实施和深入,病案使用率越来越高。
目前,我院正处于快速发展的阶段,病案较往年有大幅度增长趋势,采用手工管理的方式在回收、入库、出库、借阅、归还、复印、查询等各个环节很容易出错,而且明显感觉力不从心。为进一步加强病案管理,提高病案工作效率,更好地服务于医疗、教学、科研和医院管理,我院病案室与信息科按照相关标准联合开发了计算机病案示踪系统,并于5月下旬成功运行。
病案示踪系统就是将计算机技术、网络技术、条形码技术等引入病案流通控制过程中,运用计算机对病案回收、入库、出库、借阅、归还、复印、查询等各个环节进行监控管理。本系统实时记载了“整理交接”“编码录入”“消毒”“装袋”“在架”“出库”“借阅” 等病案流通状态;可生成相应统计报表,如未归档病历表、归档病历表、借阅登记表、超期未还登记表、复印查阅登记表等;具有准确、快捷的查询功能,实现了病案在流通中精确定位,对于去向病案利用情况提供了多方面查询。
病案示踪系统的开发与使用实现了医院病案流通管理数字化,使病案的流通性、时效性和安全性得到全面增强,极大提高了病案利用率,是迈向现代化医院病案数字化管理的第一步。
(病案室:李天萍)