1月26日，我院肝胆心胸外科收治一名百岁胃穿孔患者，在麻醉科与手术室通力配合下，通过静吸复合全身麻醉，成功为一名百岁老人实施了胃穿孔修补手术。

患者因“腹痛、腹胀1天，加重伴呕血10小时”急诊入院，经诊断和检查，考虑为：1.腹痛原因待查：1）消化道穿孔？2）急性腹膜炎？2.上消化道出血：1）消化性溃疡？2）急性胃粘膜病变？，患者病情危急，手术指征明确，如果不及时进行手术治疗，可能直接危机到患者的生命安全，需急诊下行“剖腹探查+胃穿孔修补术”。然而老人毕竟已经100岁高龄，并考虑到老人患有多种基础疾病，全身机能衰退，对麻醉药物的耐受性等诸多问题比较复杂，无论是手术还是麻醉风险都很大，很有可能在术前、术中、术后出现严重的呼吸、循环抑制，甚至是呼吸心跳骤停等情况，这给手术和麻醉者带来极大的挑战。但若不做手术，腹腔感染、中毒性休克同样威胁着老人的生命安全，这给手术和麻醉者带来的极大的挑战。为挽救患者生命，经多科紧急会诊协商，制定了详细的手术方案和全身麻醉方案，迅速妥善完成术前相关准备工作，立即对这位百岁老人实施了“剖腹探查+胃穿孔修补术”。 最终，麻醉平稳，手术顺利，术后老人被送入ICU进行进一步观察治疗，目前患者恢复良好。

据悉，该老人是我院实施全身麻醉年龄最大的一位手术患者。虽然我院此前也有对高龄患者实施外科手术的经验，但大都在局麻下完成的小手术，此次麻醉和手术的成功实施，充分体现了医院科室协作的力量，为医院今后的工作积累了宝贵的经验，同时也增强了医院战胜“高龄”、突破“高龄手术麻醉禁区”的信心。

                           （麻醉科：任大鹏）