精心督查促整改 全力以赴创三甲
——开县人民医院组织“三级医师查房制度”专项督查活动
三级医师查房制度是提升医院医疗质量、保障医疗安全的关键措施，日前，根据《开县人民医院“三甲”创建医疗质量整改的通知》精神，结合卫生部《病历书定基本规范》、《开县人民医院核心医疗制度》及医院医疗质量管理的相关要求，为进一步加强落实核心医疗制度，提高医疗环节质量，于2012年7月1日至30日，由业务副院长何如钢、院长助理兼医务科主任江与良带队，组织创建办、医务科对全院22个临床科室三级医师查房制度落实情况进行了专项督查。
此次督查本着“重在督导，重在整改，重在提高，重在规范”的工作思路，主要采用以下督查方式：一是听取科主任介绍本科室如何实施三级医师查房制度内涵建设；二是随机抽查5份住院时间在7天以上的运行病历；三是科室现场查房，了解各科室查房是否规范；四是由各位评委当场通报督查发现存在的问题；五是评审组长对科室实施查房总体情况作出点评，并提出整改要求。按照三级医师查房“四严”要求（即组织严密性、规章制度严肃性、医疗技术规范性和临床思维慎密性），此次督查主要从科内三级医师制度落实情况、运行病历内涵质量、现场查房规范性三个方面进行评价；按照查房制度的要求，现场查房从“背”、“查”、“问”、“讲”、“解”程序以及医护人员精神面貌、站姿等进行了要求。此次督查对综合评价排名前五名的科室给予了奖励。
三级医师查房是医院质量管理的重要环节，本次督查针对各科存在问题进行面对面的交流与沟通，提出了整改意见，布置了下一步整改要求，从而加深了各级医生对查房制度的理解，提高了各级医师的诊治能力，进一步规范了医务人员的诊疗行为，达到了以医疗质量保障医疗安全促进持续整改的目的。
（医务科：李天萍）
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