【质量内涵建设】患者食不下咽1年多,消化内科POEM微创手术打开进食“隧道”
近日,我院消化内科成功开展院内首例内镜下贲门括约肌切开术(POEM),标志着我院在消化内镜微创手术治疗领域迈上了一个新台阶。
患者王叔叔近一年来间断吞咽困难,反复恶心、呕吐,在家人的陪伴下来到医院就诊,行胃镜、上消化道钡餐、胸部+上腹部增强CT检查后,考虑诊断为“贲门失弛缓症”。
2月11日,消化内科副主任医师吴强通过内镜下贲门括约肌切开术(POEM)对患者开展精准微创治疗,在无痛胃镜下,很快解除了下食管括约肌梗阻。
术后,王叔叔吞咽困难明显改善,重获美食乐趣,“好久没有这么轻松地吃饭了!”王叔叔激动地握着医生的双手说。
知识链接:“贲门失弛缓症”是一种原发性食管运动障碍性疾病,由于食管下括约肌松弛障碍和食管正常蠕动缺乏,造成食物排空受阻,导致吞咽困难、反流、胸痛、呕吐、烧心等症状。可能与遗传因素、病毒感染或自身免疫引起的免疫炎症失衡相关。若贲门失弛缓症不及时处理可能会导致以下情况:1.食物反流至呼吸道,潴留和腐烂的食物会刺激呼吸道,引起支气管和肺部感染,还可因为反流物刺激导致咽炎、哮喘等;2.反流食物的刺激还可能导致食管炎、食管黏膜糜烂、出血、食管气管瘘等;3.食管内滞留食物的潴留、腐烂和发酵,胃酸反流造成食管刺激,长期慢性刺激可能导致食管癌。因此,对于有消化道症状的患者,需尽早就医,排查病因,早期诊治,避免引起严重并发症或不可挽回的病情进展。
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