八旬老人骨质疏松性骨折,骨科15分钟椎体成形术助其康复
骨科现已常规开展椎体成形术
用于治疗老年骨质疏松、脊柱肿瘤等
椎体病理性骨折……
老年骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果,由于骨量减低、骨强度下降、骨脆性增加,日常活动中由轻微损伤即可造成脆性骨折,多发于老年、绝经后妇女。脊柱骨质疏松压缩性骨折是最常见的骨折,骨折后患者生活质量明显受到影响,并且有较高的致残率及致死率。
现年82岁的谢奶奶因“突发腰背部疼痛5天”入院,完善相关辅助检查后,诊断为“老年性骨质疏松伴有胸11椎压缩性骨折”。入院时,谢奶奶腰背部疼痛明显,生活不能自理,甚至翻身都极度困难。
经骨科讨论后,建议患者行椎体成形手术治疗。一开始,由于谢奶奶及其家属对手术有所恐惧,因而拒绝,但在科室医务人员耐心地解释后,谢奶奶最终选择手术治疗。
椎体成形术全称为经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebra plasty,PVP),属于微创手术,因其具有微创、安全和有效的特点得到了广泛应用。通过在患者背部做一约2mm的切口,用特殊的穿刺针在X线监护下经皮穿刺进入椎体,建立工作通道,将骨水泥或人工骨注入椎体内稳定骨折椎体,防止进一步塌陷,明显缓解疼痛。
经充分术前准备后,由陈华燕主任医师为患者行椎体成形手术治疗。手术十分顺利,用时15分钟,术后第1天谢奶奶已能自行下床活动,疼痛明显缓解,术后住院1天即办理出院。据陈华燕主任医师介绍,由于谢奶奶早期活动,避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染、腹胀等并发症和护理上的不便,避免了长期卧床导致骨量丢失而出现的骨质疏松恶性循环,后期还可以预防椎体压缩和后凸畸形引起的背部疼痛、甚至直立困难等症状。
出院时,谢奶奶特地拉着陈华燕主任医师的手,竖起大拇指,并与家属一同送上锦旗感谢骨科全体医务人员。
专科介绍
骨科脊柱亚专业团队,致力于脊柱疾病的临床诊断、治疗及相关研究。以骨科诊疗精准化、微创化、智能化的发展思路,为开州区人民医院脊柱外科在临床、学术、科研等方面做出了巨大的成绩。脊柱外科团队技术水平已处于本市前列,目前已常规开展的微创脊柱外科手术包括:PVP、PKP、MIS-TLIF、OLIF、ULIF、PEID、PETD、KEY-Hole、UBE等,常用于治疗老年性骨质疏松骨折、颈腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等疾病,具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效佳、并发症少、费用低等优点。
专家介绍
陈华燕主任医师骨科副主任
毕业于贵州医科大学外科学系,医学硕士研究生。开州区第六届拔尖人才,重庆市区县医学头雁人才,重庆市医学会骨科分会脊柱专业委员会委员,重庆市医师协会脊柱微创专业委员会委员。曾在北京协和医院、北医三院骨科进修学习。从事骨科临床工作20余年,具备系统扎实的骨科理论基础、丰富的临床经验和精湛的手术技术,在开州区率先开展经口咽前路松解后路复位经椎弓根螺钉内固定治疗不可复性寰枢椎脱位,颅底凹陷症枕颈融合术,Hangman骨折I期前后路内固定术,齿状突骨折前路空心螺钉内固定术,颈椎后路单开门椎管扩大成形术,颈髓内巨大血管母细胞瘤切除重建术,颈前路杂交式减压植骨融合内固定术,下颈椎椎弓根螺钉内固定术,颈胸交界后路经椎弓根螺钉内固定术,腰椎微创融合术(Mis-TLIF、OLIF),胸、腰椎陈旧性结核后凸畸形后路(PVCR)截骨矫形内固定术,胸腰椎骨质疏松骨折VP骨水泥渗漏伴脊髓损伤后路翻修术,先天性脊柱畸形半椎体切除矫形术,脊柱恶性肿瘤(含L5)全椎体切除(En-bloc)稳定重建术等多项新技术填补了我区脊柱外科多项技术空白。主持完成开州区级科研项目1项并获科技进步奖,主持重庆市卫健委科研项目1项,先后在《中国脊柱脊髓杂志》、《中国矫形外科杂志》,《中国骨伤》等国家级核心期刊发表论文10余篇(CSCD 6篇)。
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