献礼100年 | 首例，颈部无痕
日前，我院肝胆胰·乳腺·甲状腺外科成功开展区内首例经腋窝入路无充气腔镜下甲状腺手术。该技术为更多甲状腺疾病患者特别是顾虑颈胸疤痕的患者带来了新的选择。
陈女士（化名）两年前甲状腺右叶多发结节，此次入院，颈部右侧的肿块愈发明显，建议手术治疗。“甲状腺手术是‘自杀式刀口’，手术过后要一直戴丝巾、穿高领衣服来遮盖疤痕，所以我原来还是挺抗拒做手术的。”陈女士向科室医生倾诉自己的犹豫。经科室讨论后，最终决定开展经腋窝入路无充气腔镜下甲状腺手术。
爱美的陈女士得知后该手术既能保证手术切除的彻底性，又能兼顾颈部的美观和功能，便欣然接受。主刀为刘云峰主治医师，邓彬主治医师协助完成，张鹏主任医师全程指导。术后，陈女士住院四天便已出院，恢复良好。“本来以为会留下难看的疤痕，没想到手术不仅帮我解除了病痛，术后的疤痕也都看不到。 ”陈女士感叹到。
两者手术创面术中对比
两组术后切口对比
近年来，甲状腺结节发病率不断升高，经专科医生综合评估后需要切除的甲状腺结节或甲状腺癌，手术是最直接、最有效的治疗手段。但在传统甲状腺手术中，手术刀疤位于颈前部，约4-6厘米长，会在颈部留下永久性、难看的疤痕疙瘩。随着医学技术进步与推广，颈部无切口的腔镜甲状腺手术越来越多地受到广大外科医生和甲状腺疾病患者的欢迎。目前腔镜甲状腺手术较为常见的入路包括经腋窝入路、经口腔前庭入路、经胸乳入路等。
据刘云峰主治医师介绍，腋窝入路无充气全腔镜下甲状腺手术，采用腋窝自然皱褶美容切口，巧妙地利用颈部肌肉间隙建腔，术中利用悬吊皮下隧道技术取代二氧化碳建立手术操作空间，保证术野清晰的同时，可精准解剖保护甲状旁腺、上神经和喉返神经，具有创伤小、切口隐蔽、术野清晰、安全性高、住院时间短等优点。
肝胆胰·乳腺·甲状腺外科自2020年8月成立后，是开州区第一个肝胆胰脾、乳腺、甲状腺疾病防治和研究的专科病区，是重庆市“十百千万工程”技术创新与应用发展项目暨“肝胆胰腺外科微创技术解决方案”项目示范中心。接下来，科室将在张鹏主任带领下，常态化开展无充气腋窝入路及其他入路完全腔镜下甲状腺手术，，进一步推动微创技术达到更高境界——“踏血”无痕！
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